Körperoberfläche (KOF): Formel und medizinische Bedeutung
Mosteller-Formel, Normalwerte und klinische Anwendungen
Die Körperoberfläche (KOF), englisch Body Surface Area (BSA), ist die Gesamtfläche der menschlichen Haut und wird in Quadratmetern angegeben. Sie ist ein wichtiger medizinischer Parameter, da bestimmte physiologische Größen und Medikamentendosierungen auf die KOF bezogen werden. Die am häufigsten verwendete Formel ist die Mosteller-Formel (1987): KOF (m²) = √(Körpergröße in cm × Körpergewicht in kg / 3600).
Das elegante Referenzbeispiel verdeutlicht die Formel perfekt: Bei einer Person mit 180 cm Größe und 80 kg Gewicht gilt: √(180 × 80 / 3600) = √(14.400 / 3600) = √4 = 2,00 m². Diese glatte Zahl macht das Beispiel zur idealen Merkhilfe für die Mosteller-Formel und zeigt, dass ein normalgewichtiger Erwachsener mittlerer Statur eine KOF von exakt 2 m² haben kann.
Klinisch ist die KOF besonders in der Onkologie zentral. Viele Chemotherapeutika werden in mg/m² KOF dosiert, weil die KOF den Pharmakologischen Verteilungsraum und die renale Clearance besser vorhersagt als das Körpergewicht allein. Ein Medikament mit 50 mg/m² Dosierung wird bei einem Patienten mit 1,8 m² KOF mit 90 mg dosiert, bei 2,0 m² mit 100 mg. Die Wahl der richtigen Dosierung kann erheblichen Einfluss auf Therapieeffekt und Toxizität haben.